AS Bologne


2016-2017
News
INSCRIPTIONS SAISON 2017-2018
< | >

INSCRIPTIONS SAISON 2017-2018

Publié le 11 août 2017 par

INSCRIPTIONS SAISON 2017-2018

Cher(e) Athlète,

 

Te voici reparti pour une nouvelle saison sportive (du 1er septembre 2017 au 31 août 2018), qui, nous l’espérons sera à la hauteur de tes objectifs.

 

Pour t’inscrire ou renouveler ta licence tu devras fournir :

 

- le bulletin d'inscription ci-dessous dûment complété.

- un chèque du montant de la licence choisie à l’ordre de l’AS Bologne.

* licence découverte pour les poussins et école d’athlétisme (né en 2007 et après)………………….. 65 €

* licence compétition pour les benjamins et minimes (né de 2003 à 2006)…………………………… 65 €

* licence loisirs de cadets à vétérans (né en 2002 et avant)……………………………………………. 65 €

* licence compétition de cadets à vétérans (né en 2002 et avant) …………………………………………95 €

 

Attention : la licence «  loisirs » ne te permet pas de faire les championnats (route, cross), ni aucune compétition sur piste. Elle te permet cependant de faire toutes les autres compétitions (route, trail, cross).

Si tu décides de t’inscrire en famille, une réduction de 20 € sera appliquée à partir de la 3ème licence et sur chaque licence supplémentaire prise.

L’AS Bologne ayant l'agrément CAF tu as donc la possibilité de régler une partie du prix de la licence avec un Passeport Loisirs CAF (jeunes de 12 à 17 ans).

L’AS Bologne ayant l’agrément ANCV tu as donc la possibilité de régler le prix de la licence avec des coupons ANCV Sport.

 

LICENCIE :

-tu peux remplir le questionnaire de santé ou fournir un certificat médical de moins de 6 mois sur lequel est inscrit la mention "non contre-indication à la pratique de l’athlétisme y compris en compétition et de la course à pied y compris en compétition ».

 

NON LICENCIE :

- un certificat médical de moins de 6 mois sur lequel est inscrit la mention « non contre-indication à la pratique de l’athlétisme y compris en compétition et de la course à pied y compris en compétition ».

 

- Si tu es mineur(e), n’oublies pas de nous fournir une autorisation parentale !.

 

Le dossier complet sera à remettre à Framboise (Françoise Guenel - 5 Rue des Fleurs – 52310 Bologne).

 

Comme chaque année, ton club met à ta disposition plusieurs créneaux d’entraînement à différents endroits, à toi de choisir à ta convenance :              

 

-              LUNDI, MERCREDI et VENDREDI à 18h30 à CHAUMONT (parking weldom) encadré par FABRICE GUYOT.

 

-               MARDI, JEUDI à 18H30 à BOLOGNE (stade) différents groupes encadrés par GUENEL Framboise, GARNIER SYLVAIN,                                                                                                  COMMOVICK ALAIN et TRABACH Sébastien.

 

-              MERCREDI après midi à 15h-16h30 à BOLOGNE pour école athlé, poussins, benjamins, minimes encadré par GUYOT Fabrice,                                                                                       BOCA Jean, GRANDJEAN Aurélien, DUPORD Caroline et GUENEL  Framboise.

 

Comme l’an passé, ton club prendra en charge tes frais d’inscriptions aux 10 kms de CHAUMONT, SAINT DIZIER et BOLOGNE, ainsi que la corrida de Noël de BOLOGNE (1€ symbolique te sera demandé pour notre association partenaire) et tous les cross.

 

Nous te souhaitons une excellente année sportive avec pleins de belles courses, de bons chronos et surtout aucune blessure !!!

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

 

Nom : ……………………………………………….                                                  Prénom : ………………………………………………

Date de naissance : …………………………………                                                 Sexe : ………………….

Nationalité : …………………………………………                                                Num. licence FFA (si renouvellement) :………………

Type de licence choisie:                    Découverte ?                     Compétition ?                                   Loisir ?

Adresse : Rue : …………………………………………………………………………………………………………………………….

Ville et Code Postal : …………………………………………………………………

Numéro de la personne à joindre en cas d’accident pour les mineurs : ……………………………………………………

E-mail: ……………………….....................................................@.................................................................................

 ( obligatoire, la FFA n'envoie la licence que par E-mail sous forme dématérialisée)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

AUTORISATION PARENTALE POUR LES MINEURS :

Je,  soussigné(e)  …………………………………………………responsable légal de l'enfant…………………………………………………….. l'autorise à pratiquer l'athlétisme et la course à pied au sein et sous la responsabilité du club AS Bologne.

Date : ………………………………………………                                                           Signature

Commentaires

Connectez-vous pour pouvoir participer aux commentaires.